Torsión testicular: Causas, síntomas y tratamiento
La torsión testicular es una afección médica grave que ocurre cuando el cordón espermático (que contiene vasos sanguíneos y conductos deferentes) se retuerce, como un bastón de caramelo, cortando el suministro de sangre hacia el testículo. Esta falta de riego sanguíneo puede provocar daño permanente o incluso la pérdida del testículo si no se trata urgentemente.
Causas de la torsión testicular
La torsión testicular suele ocurrir debido a anomalías anatómicas o factores que aumentan la movilidad del testículo dentro del escroto. Las causas principales incluyen:
- Anomalía congénita («testículo en badajo de campana»):
- La mayoría de los casos se deben a una malformación desde el nacimiento, donde el testículo no está fijado adecuadamente al escroto. Esto permite que gire libremente, facilitando la torsión del cordón espermático.
- Traumatismo o actividad física intensa:
- Golpes directos al escroto, movimientos bruscos (como durante deportes) o esfuerzo físico pueden desencadenar la torsión.
- Crecimiento rápido durante la pubertad:
- En adolescentes, el aumento abrupto del tamaño testicular puede elevar el riesgo de torsión.
- Factores climáticos:
- Algunos estudios sugieren que las bajas temperaturas ambientales podrían contribuir, ya que contraen el músculo cremáster (que sostiene los testículos).
- Torsión previa o antecedentes familiares:
- Quienes han tenido episodios previos (aunque se resolvieran solos) o tienen familiares con torsión tienen mayor predisposición.
Síntomas
Los síntomas asociados incluyen:
- Dolor repentino e intenso en un lado del escroto (a veces gradual).
- Hinchazón y enrojecimiento u oscurecimiento de la piel escrotal.
- Náuseas y vómitos.
- Posible elevación del testículo afectado.
Tratamiento
Es una emergencia quirúrgica:
- Se debe operar dentro de las 6-8 horas para salvar el testículo.
- La cirugía consiste en destorcer el cordón y fijar el testículo al escroto (orquidopexia).
- En casos graves con necrosis, se requiere extirpación (orquiectomía).
Aunque comúnmente afecta a un solo testículo (dejando la fertilidad intacta), la demora en el tratamiento puede tener consecuencias graves.
